Resumo: Objetivo: A referenciação e diagnóstico da Displasia do Desenvolvimento da Anca (DDA) são áreas onde se verificam variações entre países, Sociedades e Médicos . Neste estudo, é nosso objetivo analisar os motivos de referenciação a Consulta de Ortopedia Pediátrica em contexto de suspeita de DDA e estabelecer a frequência e tipo de diagnóstico realizados.
Métodos: Estudo retrospetivo realizado através de consulta de registos clínicos referentes a consultas por DDA (suspeita/diagnóstico) entre 31/06/2016 e 31/05/2017 (12meses). Cumpriam critérios de inclusão 767 doentes. Foram colhidos dados relativos a género, idade, motivos de referenciação, tempo decorrido entre referenciação e consulta, fatores de risco associados, clínica, ecografia, diagnóstico, tratamento e seguimento. É realizada análise estatística descritiva com inferências estatísticas consideradas pertinentes.
Resultados: Referenciadas 767 crianças por suspeita de DDA, 444 (57,9%) do sexo feminino. A idade à referenciação foi de 71,1 ± 201,1 [0-4893] dias. A idade na primeira consulta foi 188,1 dias ± 235,2 [5-5220] dias. A maioria dos doentes (64,9%) foi referenciada no primeiro mês de vida, com primeira consulta no 3º mês de vida (30,4%). O principal motivo de referenciação (50,3%) foi a apresentação pélvica. Em 72% dos doentes, o diagnóstico de DDA foi realizado em consulta realizada antes dos 4 meses de idade, em 23% na consulta realizada em idade 4-12 meses e 5% em consulta realizada após os 12 meses de idade.
A maioria das crianças (71,7%) foi referenciada pelas Maternidades. Verificaram-se falhas na referenciação em cerca de 8,1% da amostra.
Dos 65 % doentes referenciados por suspeita de DDA no primeiro mês de vida, apenas 30% teve consulta nos primeiros 3 meses de vida.
Conclusão: É necessária uma adequação dos recursos existentes, de forma a garantir a prossecução de programas de rastreio existentes e a observação em tempo adequado das crianças enviadas por suspeita de DDA.
Palavras-Chave: Displasia do Desenvolvimento da Anca; Rastreio; Referenciação; Diagnóstico